3年前，河北省承德市的李大叔患上了面瘫。经过各种治疗后，面瘫基本恢复。但时隔1年后，李大叔逐渐出现面部紧绷感、僵硬感，嘴巴和眼睛还会不受控制地一起动，睁眼变得很困难，嘴角向患病的一侧偏斜，非常痛苦。李大叔去了很多医院，也没有得到很好的治疗方法，患者甚至出现了抑郁症状。

后来，李大叔了解到天津市环湖医院可以治疗面瘫后遗症，专门来到天津。到环湖医院后，神经外科王雷波医生经过仔细诊疗后，建议做微创手术——面神经颅外主干松解术。

新术式——面神经颅外主干松解术

面神经颅外主干松解术，作为最新的治疗方案，可以有效安全的治疗痉挛性面瘫后遗症并且效果显著。

为什么会出现这些后遗症呢？这是因为Bell麻痹后，一部分再生的神经纤维没办法按照原来的路径，正确地去支配相应的面部肌肉，反而出现了新生神经纤维错误支配面部肌肉的情况。经过超声、电生理以及病理研究发现，患病一侧面神经颅外主干段的神经纤维存在层次差异。动物试验也进一步证实，把病变的颅外段面神经主干神经外膜去掉后，痉挛的症状就能得到缓解。

a图：虚线为手术切口

b图：手术过程

d图：术中电生理变化

患者手术很成功，术后经过一段时间的康复，面部僵硬感、紧绷感明显改善，睁眼也明显好转。

家属向王雷波医生表达感谢

科普时间

Bell麻痹

李大叔患有的是Bell麻痹。Bell麻痹是一种常见的神经功能性疾病，每年每10万人里就有20-30人发病。大部分患者在经过皮质类固醇激素、抗病毒药物治疗，再加上一些对症治疗后，是能够完全康复的。但还是有20%-30%的患者，会留下不同程度的痉挛性面瘫后遗症。这些后遗症主要有三大表现：面部有紧绷感或者僵硬感、面肌联动（比如嘴巴动的时候眼睛也跟着动）、眼裂变小、睁眼困难。而且这些症状一旦出现，很难自愈，会对患者的身心健康造成很大影响，严重的甚至会害怕社交，还可能患上抑郁症。

如果有类似的面瘫后遗症，请到专业的医院就诊，尽早摆脱困扰，重拾笑容！

专家出诊时间

刘清军：周一上午、周二上午、周四上午、周五上午（疼痛门诊）

王雷波：周一上午、周四下午（神经外科门诊）、周三上午（疼痛门诊）