2024年7月，来自延吉的6岁朝鲜族女童，因为近一个月频繁发作的左肢无力症状，就诊于天津市环湖医院，查头MRI未见明显梗塞，入住李庆国主任所在的小儿神经外科病房，行全麻脑血管造影发现双侧颈内动脉末端狭窄、闭塞，颅底大量异常呈烟雾状的血管，诊断为烟雾病（Moyamoya病）（下图）。 脑灌注成像提示双额顶脑低灌注改变（下图） 术前行颞浅动脉超声描技示右侧颞浅动脉主干内径0.5mm，仅为成人的1/4大小，设计直线手术切口（下图）。 术前准备齐全，于7月24日行右侧颞浅动脉脑贴敷术，术中于显微镜下游离右侧颞浅动脉主干及主要分支，保持通常及完整，颅骨开窗直径约5cm，暴露外侧裂，打开侧裂蛛网膜，将颞浅动脉小心贴敷固定于侧裂后方脑表面，缝合硬膜，回复骨瓣，分层缝合肌肉、皮下及皮肤（见下图）。手术顺利，术后患儿精神及饮食良好，一周内未见脑缺血症状发作，于2024年7月31日顺利出院。 出院当日，患儿家属手写书信表达了对小儿神经外科团队的感谢之情，并合影留念。 科普知识 烟雾病是什么 烟雾病（Moyamoya病）是一种较为罕见的慢性闭塞性脑血管疾病，目前病因尚不明确。该疾病表现为双侧颈内动脉(ICA)末端进行性闭塞伴颅底异常血管网形成，由于这种颅底异常血管网在脑血管造影上形似"烟雾"，故称为"烟雾病"。因常常累及儿童，临床表现可出现类似成人的缺血或出血症状，如肢体无力、感觉异常、突发头痛、言语障碍等。 如何治疗 烟雾病的治疗方面，药物治疗主要是预防缺血性卒中的发生及对症处理。而目前临床上公认的有效的治疗方法是通过手术进行脑血流重建，术式主要包括3类：直接血流重建术、间接血流重建术及联合血流重建术。其中针对儿童烟雾病，因可能影响儿童生长发育，建议采取积极的手术策略，目前主流的是行间接血流重建术。 其中颞浅动脉脑贴敷术属于间接血管重建的主要一种，是将头皮中的颞浅动脉完整地游离出来贴敷于缺血区的脑表面，建立从颞浅动脉到缺血区脑组织的“小路”，通过后期血运代偿重建，向缺血脑组织供血，增加血流量，减少神经功能缺损，降低再梗死的发生几率，是治疗儿童烟雾病的一种可靠、有效的选择。 孩子反复出现四肢无力，一定不能大意；如果儿童出现肢体无力、偏瘫、感觉异常、头痛、言语障碍，要及时前往儿童神经专科医院就诊。 天津市环湖医院 小儿神经外科脑血管病团队 李庆国 医学博士，主任医师，神经外科八病区（小儿神经外科）科主任。 2002-2004年在北京天坛医院师从于我国著名神经外科学专家王忠诚院士做博士后工作。2013年和2018年先后赴德国洪堡大学夏洛蒂医院和美国波士顿儿童医院做访问学者、参观学习。对儿童颅脑肿瘤、脑血管畸形、脑积水、蛛网膜囊肿、狭颅症、儿童脑瘫等疾病的诊治处于国内先进水平。第四届中国医师协会小儿神经外科学专业委员会副主任委员，中华医学会小儿神经外科学专业专家委员，中国儿童颅脑整形外科专家委员，中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会小儿神经肿瘤学组第一届学组成员。《中华神经外科杂志》特约审稿专家。 韩国庆 医学博士，神经外科主治医师，主持完成天津市卫健委课题一项，以主要参与人参与天津市科学技术局（省部级）重点课题一项。近五年以第1/并1作者身份发表SCI论文6篇。主要研究方向为儿童脑血管病的临床及基础研究。

日前，天津市环湖医院神经外科十二病区汤锋武主任医师团队为一名91岁高龄患者成功实施了内镜下腰椎间盘切除手术。我市患者刘大爷于入院前1年持续出现腰痛伴右下肢放射性疼痛，已逐步进展到无法站立、行走，并影响刘大爷睡眠，每天需服用大量止痛药物，苦不堪言，患者就诊于我市多家大医院，腰椎MRI等影像学检查病灶表现不明显，且碍于刘大爷高龄情况，病情未能得到救治。刘大爷和家属抱着试试看的心理来到我院就诊，神经脊柱外科汤锋武主任仔细询问患者病史并为患者查体，考虑患者初始病情为腰部疼痛放射至右侧小腿外侧，为L5神经根受压所致，再认真寻找MRI的蛛丝马迹，结合查体提示直腿抬高试验阴性，最终确定为L4/5侧隐窝狭窄造成的L5移行根受到侵犯为致病原因。微创手术解除病痛汤锋武主任医师团队结合入院检查和患者高龄的现实情况，为患者制定了内镜下L4/5椎间孔扩大成形、腰椎间盘切除术，手术采取局麻、侧卧位的微创手术方式，缩短手术时长且对心肺功能影响小。最终手术顺利完成，刘大爷的症状旋即得到缓解，尚在手术室就特别感激汤主任为他解除了病痛。腰椎退行性变作为常见病、多发病，其发病率随患者年龄增长而呈上升趋势，内镜手术是微创治疗的重要组成部分，其在高龄患者中得到了广泛的应用，汤锋武主任医师综合运用内镜下侧路腰椎间盘切除、内镜下后路腰椎椎体间融合、内镜下后路经椎间孔入路腰椎椎间融合等多种术式，服务于腰椎病患者，取得了良好的社会效益。

2024年中期工作推动会 笃行实干谋发展 善作善成谱新篇 为深入学习贯彻习近平总书记视察天津重要讲话精神，对标对表市委、市政府“十项行动”，助力京津冀协同发展，推动全年各项目标任务圆满完成，8月2日，我院召开2024年中期工作推动会。会议系统总结上半年工作，分析差距不足，对下半年任务进行部署推动，进一步统一思想、凝聚人心、提升士气、鼓舞干劲，为实现医院卫生事业高质量发展提供强大动力。院领导班子成员、党支部书记、临床医技科室主任、护士长、职能科室负责人及科长助理参加会议。 会上，党委副书记、院长佟小光作中期工作报告。 纪委书记吴巍传达群众身边不正之风和腐败问题集中整治会议精神并进行相关工作部署。 绩效运营办副主任王红光对医院2024年上半年国考指标数据进行分析汇报。 财务物价科负责人吴珊对医院2024年上半年财务数据进行分析汇报。 党委副书记、院长佟小光进行总结讲话。 党委书记葛乐进行总结讲话。 会议指出，医院上半年锚定年度“十项重点工作”70项重点任务，在医疗服务、学科人才、运营管理、信息化建设等工作取得了一些成绩，整体运营平稳，但应更加清醒的看到面临的问题和挑战，对标国内一流水平兄弟单位还有差距，国考成绩仍有进步空间。 会议要求，以党建引领业务发展，推动党建业务融合发展。以国考成绩为目标导向，稳基础、补短板、强亮点，提升医院综合实力。加快推动智慧医院建设，以电子病历系统应用水平分级评价为抓手，全面提升信息化水平。推进科教人才配套政策，搭建人才发展平台；高质量推进优质资源扩容，加强运营管理能力；持续强化清廉医院建设，涵养时代新风。 会议强调，在看到成绩的同时也要直面不足，全体干部职工要思想上高度重视，行动上迅速落实，牢记各级领导嘱托，不负人民群众期盼。一、胸怀大局，同心同德。全院上下要瞄准国内一流水平，向国际高水平看齐，团结一心，以舍我其谁的信心、时不我待的决心，高质量、高标准、高水平完成重点工作，以优异成绩实现全年工作目标。二、业财融合，高效管理。以精准思维把脉问题症结推进工作，通过“多、快、好、省”的破圈形式求进，转方式、调结构、促转型、强内涵，真正实现“三个转变、三个提高”。三、严管厚爱，清正廉洁。知敬畏、明底线、守规矩，巩固拓展主题教育成果，深化党纪学习教育，深入开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治，扎实推进清廉医院建设，保障医院的高质量持续健康发展。

荣光闪耀新征程7月29日至30日，全国退役军人工作会议在京召开。会议传达了中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平对退役军人工作做出的重要批示，对全国模范退役军人和全国退役军人工作模范单位及个人进行了表彰。天津共有7人被表彰为全国模范退役军人，2个单位被表彰为全国退役军人工作模范单位，1人被表彰为全国退役军人工作模范个人。 我院党委书记葛乐被评为“全国模范退役军人”，并作为代表参加全国退役军人工作会议。 来自天津的他们， 获得这项国家级表彰！ 全国模范退役军人名单（天津）（1）马成岗 智慧中新（天津）科技有限公司总经理                     （2）吴 刚 天津市北辰区宜兴埠镇四街村党总支书记、村委会主任（3）佟 杰 天津市津南区退役军人服务中心工作人员（4）李学伍 天津福天物业管理有限公司总经理        （5）葛 乐 天津市环湖医院党委书记                         （6）任海荣 天津市水务局大清河管理中心助理工程师        （7）郭志龙 天津市公安局北辰分局特警支队二级高级警长全国退役军人工作模范单位名单（天津）（1）天津市关爱退役军人协会                                 （2）天津市河西区退役军人事务局                         全国退役军人工作模范个人名单（天津）宫爱民 天津市退役军人事务局思想政治和权益维护处处长

热烈庆祝 中国人民解放军建军97周年 永葆革命军人本色 新征程谱写新荣光 党委书记 葛乐全国模范退役军人 天津模范退役军人 天津市三八红旗手 天津市五一劳动奖章获得者 神经内科六病区 徐小林第四届“天津最美退役军人” 武装部 丁品林保卫科、总务科 张宫放 神经外科十二病区 汤锋武内科病区 刘雅茹 工会 周颖、马晓川宣传科 刘鹏 总务科 吕恺、吴国剑、朱立众、张杰 保卫科 庞昊、阎鹏、任欢、程琪